FIMの具体例を全項目分まとめました！【時間がない人向け】

・減塩食だがその他は自立

・スプーンで動作自立している（国際的な評価であり、箸の使用は求められていない）

・介助皿を使用

・胃ろうだが、チューブの管理や栄養をつなぐことは自分で行っている（補助具扱い）

・配膳前の調理の段階で刻んでもらう（食形態の工夫扱い、嚥下部分への介助と考える）

・エプロンをつけてもらう

・醤油やドレッシングをかけてもらう

・誤嚥や詰め込みのリスクがあり見守りが必要

・一口大が大きすぎるため声掛けが必要

・左半側空間無視のため、食器を右側に設置する

・ゼリーのふたをとってもらう

・最初の数回上肢の動きの誘導が必要

・口腔内のチェックを指で行っている

・誤嚥予防の為の刺激を行ってもらっている

・フォークで食べ物をさす介助が毎回必要

・スプーンが口にうまく入らず、毎回その部分だけ介助が必要

・咀嚼、嚥下は可能だが、動作は全介助（咀嚼、嚥下は比率が低い為、安全に飲み込めていても動作をしていなければ1点）

・点滴、胃ろうなど非経口的な栄養のみで、管理も行ってもらっている

・電動歯ブラシを使用しているが普通の歯ブラシでも可能である

・長柄櫛を自分で使用し、他の整容動作は自助具を使用せず自力で行っている

・自発性低下の為、すべてに誘導が必要だが、徒手的な介助は必要ない

・整髪、歯磨き、髭剃りはほぼ自立しており、仕上げを手伝ってもらうのみで最小介助。手洗い、洗顔は自立。（25％×3+0％×2=75％　75％÷5=15％　つまり全体の介助量15％で、25％未満の介助量の為、4点）

・歯ブラシは準備してもらい（5点　介助0％）、整髪は自助具使用で自立（6点　介助0％）、手洗いは石鹸をつけてもらう（4点　介助25％）、洗顔は洗い残しを流してもらい、拭く部分も介助（3点　介助50％）、髭剃りは仕上げのみ介助（4点　介助25％）　（0+0+25+50+25=100　100÷5=20　平均介助量25％未満）

・全て人にやってもらっている

・バスローブは補助具にはならない

・つま先を元々洗おうとしないが他は自立している

・洗体のみで通常の3倍以上の時間がかかる

・滑り止めマットや手すり、シャワーチェアを設置している

・転倒のリスクがあり監視でおこなっている

・開始前にループタオルを肩にかけてもらうなどの準備が必要

・タオル等を準備してもらっている

・シャワーの温度を調整してもらっている

・8、9箇所は自分で洗っている

・全身的に概ね自分で洗っているが、全体をすすぐなどの介助を要する

・非麻痺側の上肢、大腿、下腿、胸部、腹部は自力で洗っている

・80％洗えるが、全く乾かせない（洗うほうが乾かすより大変なため、洗う方を重く見る）

・両上肢と、胸部は自分で洗っている

・全ての部位に対し、洗い、すすぎ、乾かしの半分以上を行ってもらっている

・洗いは80％洗うが、すすぎと乾かしは全介助

・入浴せず、ベッド上清拭全介助

・ストレッチャー浴にて全介助

・院内で外も歩けるようなパジャマを着て生活しており、動作は自立している

・衣類の明らかな改造を行っている

・時間が通常の三倍程度かかる

・義手を自分で装着し動作全般自立

・全て自分で行っているが、はだけた状態となっており声掛けが必要

・アームスリングの装着全介助

・コルセットの装着全介助

・座位保持のため、体を軽く支えてもらう必要がある。

・最後に全体の乱れを直す必要がある。

・ブラジャーのフックをかけてもらう必要があるが、その他は全て自立している。

・シャツとブラジャーを着ている人で、ブラジャーのフックと、シャツの片腕、ボタンをかける部分に愛所が必要。

・かぶりシャツで両腕を入れてもらっているが、後は自力で可能

・家の中で着るような寝間着や、ガウンを着ており、着脱は自立している（少し社会的に受け入れられる服装　という考えもある）

・ボタンを一つだけ留めることができる

・病衣しか着ておらず、社会的に認められる服を着ていない。

・市販のマジックテープ式の衣類や靴を利用し自立している。

・上肢義肢使用し自立

・下肢装具は全介助、他は自立

・病院の決まりで衣服の管理は看護師が行っており、準備してもらっている

・弾性ストッキングの着用全介助、他は自立

・オムツ使用し、オムツのみつけてもらっているが他は自立

・チャックだけ留めてもらう

・片足の靴を足に履く部分だけ介助で、それ以外は自力にて可能

・服を脱ぐのは全て自力でできるが、着衣更衣の障害があり、着るのは全介助

・脱衣自立、着衣はズボンのみ介助

・ズボン、下着、靴、靴下のうち、靴だけは自分で着脱できる

・更衣全般全介助

・動作的には自立だが、やる気がなく全介助で行っている

・院内では病衣しか着ていない

・人工肛門の患者だが、衣服の管理や、ストーマを清潔に保つことは自立している。

・痔があり、ウォシュレットを利用しているが、動作能力的には使用しなくても可能である。

・片手で切れるペーパーホルダーを使用しており、それでなければ介助が必要。

・義足を着用しトイレ動作自立。

・生理用品の介助が必要。

・衣服の修正のみ行ってもらう。

・清拭の仕上げのみ行ってもらう。

・ある程度立位保持介助があれば、ズボンを下すことができ、拭くことも可能。上げるのは全介助。

・衣服を下げる、拭く、衣服を上げる動作の全てに対し半分程度の介助が必要。

・下衣操作は左側のみ、清拭はペーパーを切る部分に介助が必要。

・衣服を下げる、拭く、衣服を上げる動作のうち二つが全介助。

・ズボンを下すのは右側の途中まで自力、清拭は1/4程度は自力で拭ける、ズボンを上げるのは右側の途中まで自力。（動作全般に最大介助を要す）

・日中はトイレで自立しているが、夜間はおむつ対応全介助。

・人工透析を受け、自尿はなし。（例外で介助量なしとする）

・自己間歇導尿で、尿器を空にすることまで自立している。

・カテーテルの留置や、バッグ内の尿の破棄まで自力で行っている。

・週一回以下の頻度で導尿を行ってもらう

・トイレ歩行器で自立し、失敗は月に1回あるかないか程度

・1日1回以上導尿してもらうが、自尿の頻度の方が、他己導尿の頻度より多い。

・週に3回介助者に導尿してもらっている

・コンドームカテーテルの装着のみ介助で尿を捨てたり、チューブなどの管理は自分で行っている。

・膀胱瘻の管理を介助者に行ってもらっているが失敗はない。

・バルーンカテーテルを週に2回変えているが、尿の破棄は自力で行える。

・膀胱洗浄を毎日してもらうが、その他の排尿管理は自立している。

・自尿5回、導尿5回

・他己導尿の頻度が自尿の頻度を超えている。

・時間誘導で失禁はしていないが、すべての場合において誘導が必要。

・寝たきり状態で毎日おむつ対応で、協力もない

・2週間に1回、自分で座薬を使用している。座薬は看護師に配ってもらっている。（配薬は基本的な病院業務なため、減点にはならない）

・プルーン等天然の下剤成分を使用している。

・便失禁はあるがおむつですべて受け止めており、その後片付けも自分で行っている。

・1日おきに座薬を使用して排便しており、毎回監視が必要である。

・座薬を使用しており、封を切るなどの準備が必要である。

・便の失敗はあるが、週に1回はない。

・失敗の為に毎日おむつを使用しており、片付けもすべて介助

・車椅子使用者が、車椅子の位置やフットレストの上げ下げなど準備も含め、乗り降りが自立している。

・歩行者で杖を使用し安全にベッドからの立ち座り、方向転換が行えている

・滑り止めマットを使用し自立している。

・義足を使用し、安全に移乗動作自立している。

・一人で移乗自立しているが、通常の3倍程度の時間がかかる。

・移乗は自立レベルだが、徘徊する為抑制されており、移乗時は見守りが付く状態となっている。

・立位にふらつきがあるため、監視が必要。

・布団をめくる準備が必要

・方向転換時、バランスを崩す恐れがあるため、軽く触れている必要がある。

・起き上がりは全介助レベルで、乗り移りには見守りが必要。

・方向転換の際に支えてもらう。（触れるレベルを超えて支える必要がある場合）

・ベッドへ戻る際は4点レベルだが、車椅子へ移る際は3点レベル

・引き上げてもらいながら回してもらう必要がある。

・リフトを使用し移乗している。

・一人介助でも、抱えて全介助。

・入院中はベッド移乗自力で可能だったが、自宅は布団生活であり、退院後立ち上がりが全介助

・病院のトイレの便座は高く設定されており、移乗自立している。（本人の為の改造ではないと解釈）

・ポータブルトイレを使用し自立している。

・歩行している患者で、座るときのみ手すりを把持して座っている。

・ズボンの上げ下ろしに介助が必要な為、常に介助者がそばにいるが、移乗は自立レベルである。（しているADLで判断）

・昼夜オムツ対応である。

・浴槽内に段差があり、そこに腰掛けることで浴槽内の立ち座り自立している。

・浴室内の移動には手すりを使用しているが、跨ぐときは使用していない。

・病院の都合で他患とまとめて大風呂に入浴しており、職員もそばにいるが、監視の必要は全くない。

・浴槽には元々入る習慣がなく、一般的なシャワー用の椅子を使用し自立している。

・立ち上がるときに手すりが必要

・シャワーチェアーを使用し自立

・跨ぐ足の順序理解が不十分で声掛けが必要。

・終始触れる程度の介助が必要。

・浴槽内の立ち上がりで引っ張り上げる介助が必要。

・浴槽移乗自立レベルだが、ベッド上の清拭を希望し、入浴しようとしない

・50ｍ歩行をアームスリングを使用し自立

・50ｍ歩行を酸素ボンベを引っ張りながら自立（押し車のように使用し、それがないと歩けないのであれば6点以下）

・車椅子自走50ｍ自立している

・歩行自立しているが、徘徊防止用警報器をつけている。

・15ｍ歩行　歩行器を使用し自立

・認知機能低下の為50ｍ歩行に監視が必要

・介助者に手を添えてもらい、50ｍ歩行可能

・介助者に支えてもらいながら50ｍ歩行できる

・50ｍ移動不可で、15ｍは監視で歩行器歩行できる。

・49ｍ見守りで独歩している

・15ｍの歩行を二人介助で何とか行っている

・訓練中は50ｍ自立～見守りレベルだが、病棟の都合で移動は車椅子全介助

・3段の階段の昇降を4連続で行える。

・上りは手すりを必要としないが、下りでは手すりを用いている。

・義足を使用し完全に自立。

・5段の昇降は自立で可能も、それ以上は疲労感が強く行えない。

・4段の階段を手すりと杖を使用し自立レベルで昇降できる。

・4段を一人介助で重介助で行っている

・4段を監視で行っている

・3段までしか昇降することができない。

・二人介助で何とか4段の階段を昇降している。

・日内変動があり、夕方は7点レベルだが、朝は二人介助が必要。

・下肢麻痺があり車椅子移動のみの患者がエレベーターを使用し階移動自立している。

・上りは監視で可能なため5点だが、下りは恐怖心が強く行えない。

・集団会話や退院計画に関する情報を理解できる

・テレビは見ているが、複雑な内容の話にはついていけない。基本的欲求は問題なく理解可能

・日中常にある程度大声で話しかける必要がある

・基本的には「おなかはいたくないですか」で通じるが、たまに「おなか、痛くない？」と単語レベルの問いかけを使うこともある（文章と単語の中間）

・眠いかを聞く際に、スタッフが眠るまねをすることで理解できる（ジェスチャー）

・文章で聞いても反応がなかったが「痛い？」と聞くと理解できた（単語レベル）

・「おしっこしたい？したくない？」と聞くと理解できる（yes-no）

・重度意識障害で反応がない

・金銭や保険について、状況は理解できておらず、内容は現実的でなかったが、自分の意見をしっかり述べることができた

・認知症があり、過去の話が主体ではあるが、家族との日常やテレビ番組について饒舌に語っている

・すべて筆談だが、テレビの話題や退院後の生活について表出可能

・視線の動きだけでコミュニケーションがとれる機器を使用しているが、全ての日常的なコミュニケーションが可能

・「おなかがすいた」等基本的な欲求については、表出可能

・痛みや、空腹など基本的なことを表出するが、混乱状態であり半分程度は言葉にならず、推察が必要

・自主的な表出はなかったが、こちらが「もうご飯いらない？」「ベッド戻る？」とyes-noで答えられる質問をすることで、頷きで表出することができた

・ジェスチャーのみで表出している

・「みずを飲む」「トイレ」「おなかがすいた」等と書かれたコミュニケーションカードを指で指すことで表出している

・ホワイトボードに「寒い」「おしっこ」などと書き表出する

・痛むところを指で指して顔をしかめて、痛みを表出している

・基本的欲求の表出は全場面の60％の機会で行えるが、そのうちの70％の場面でゆっくり話させる、繰り返し言わせる、ジャスチャーを交えさせる等の手助けが必要

・人とのコミュニケーションを断っており、何も訴えない

・内気な性格で個人行動を好むが、集団の中でも適切にふるまうことができる

・身体障害のために寝たきり状態だが、会話やyes‐no反応から礼儀正しくしたいと思っていることが確認できる

・夜間いびきがうるさく同室者に迷惑をかけている（いびきは不随意的なもので採点から除外）

・新しい場所では黙ってしまうが、時間がたてば適応できる

・口臭、体臭がひどく療法士が会いたがらないが他は適切に行動できる（臭いの指摘のみの介助は10％以下と考える）

・たまに不適切な言葉を使うこともあるが、その頻度が10％以下

・不適切な行動は25％～10％

・集団レクで常に一緒に座っていないと、集団の場にいられない

・引きこもりがちな患者の場合、介助者がほとんどの場面で会話をはじめなければならない。

・一人でいたいため、ホールでの食事を拒否する

・指示に従えずミトンを着用しているが、それ以外は治療に従える。

・ベッドから起きようとせず、食事や薬も起こって拒否をする

・日中は何の問題もない患者だが、夜間せん妄で毎晩同室者、スタッフが迷惑している

・寝たきりの患者で意思疎通も困難（いわゆる迷惑行為はないが、「礼儀正しくしたい」という意思がない場合は1点として採点）

・今後も歩ける可能性は低いという説明をされていない為、歩行困難であっても車椅子の利用をしようとしないが、それ以外の問題は十分解決できる

・全て自力で十分に行える

・トイレに行くには介助が必要であっても話しても毎回一人で行こうとしてしまう。

・自立レベルだが、1ヶ月に1,2回程度、日課である訓練のスケジュールを忘れることがある（一般人でもあるレベル）

・運動性失語がある患者で、担当セラピストや、日課を覚えているが、言えない。三段階の命令にもついていける

・人の認識はでき、日課も言えるが、3段階の命令は困難で2段階であれば可能。